Dementia with Lewy bodies

누구인가요?

루이소체 치매(DLB)는 수면, 행동, 인지, 운동 및 자동 신체 기능 조절의 변화를 특징으로 하는 치매의 한 유형입니다. 다른 치매와 달리 기억 상실은 초기 증상이 아닐 수도 있습니다. 이 질병은 시간이 지남에 따라 악화되며 일반적으로 인지 장애로 인해 정상적인 일상 기능이 방해를 받을 때 진단됩니다. DLB는 파킨슨병 치매와 함께 루이소체 치매 2가지 중 하나입니다. 치매의 흔한 형태이지만 유병률이 정확하게 알려져 있지 않아 진단을 놓치는 경우가 많다. 이 질병은 1976년 코사카 켄지(Kosaka Kenji)의 부검에서 처음 기술되었으며, 몇 년 후에 그는 이 질병의 이름을 지정했습니다. REM 수면 행동 장애(RBD)는 REM 수면 중에 일반적으로 발생하는 근육 마비(긴장증)를 상실하고 꿈을 실천하는 증상입니다. 이는 핵심 특징입니다. RBD는 다른 증상이 나타나기 수년 또는 수십 년 전에 나타날 수 있습니다. 다른 핵심 특징으로는 시각적 환각, 주의력이나 각성도의 현저한 변동, 파킨슨증(느린 움직임, 걷기 곤란 또는 경직) 등이 있습니다. 여러 가지 질병 특징이나 생체지표가 존재하는 경우 추정 진단이 이루어질 수 있습니다. 진단 정밀검사에는 혈액 검사, 신경심리학 검사, 영상 촬영, 수면 연구가 포함될 수 있습니다. 최종 진단을 위해서는 일반적으로 부검이 필요합니다. DLB가 있는 대부분의 사람들은 영향을 받은 가족 구성원이 없지만 때때로 DLB가 가족 내에서 실행됩니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 뇌 전체의 뉴런에 비정상적인 단백질 덩어리가 형성되는 것과 관련이 있습니다. 루이소체(1912년 프레데릭 루이에 의해 발견됨)와 루이 신경돌기로 나타나는 이러한 덩어리는 중추신경계와 자율신경계 모두에 영향을 미칩니다. 심장 기능과 씹는 것부터 배변까지 위장 기능의 모든 수준이 영향을 받을 수 있으며, 변비는 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 기립시 저혈압이 발생할 수도 있습니다. DLB는 일반적으로 행동 변화, 우울증 또는 무관심과 같은 정신과적 증상을 유발합니다. DLB는 일반적으로 50세 이후에 시작되며 이 질병이 있는 사람의 평균 기대 수명은 진단 후 약 4년으로 매우 다양합니다. 질병의 진행을 막을 수 있는 치료법이나 약물은 없으며, DLB 후기 단계에 있는 사람들은 스스로를 돌볼 수 없을 수도 있습니다. 치료는 일부 증상을 완화하고 간병인의 부담을 줄이는 것을 목표로 합니다. 도네페질, 리바스티그민 등의 약물은 일시적으로 인지 및 전반적인 기능을 향상시킬 수 있으며, 멜라토닌은 수면 관련 증상에 사용할 수 있습니다. DLB 환자의 거의 절반에서 심각한 반응이 나타나고 이 약물을 사용하면 사망에 이를 수 있으므로 항정신병제는 일반적으로 환각의 경우에도 피합니다. 다양한 전문 분야와 간병인 교육이 필요하기 때문에 다양한 증상을 관리하는 것은 어렵습니다.